Opkast hos katte

Af dyrlæge Helle Johansen.

Opkast er en kraftfuld udtømning af mavesækken, og evt den forreste del af tyndtarmens, indhold.

Det er vigtigt at skelne mellem opkast, regurgitation (passivt tilbageløb af indtaget foder og/eller væske) og hoste der ender i opspyt.

Opkast udløses via hjernens kvalmecenter, der modtager signaler fra mavetarmkanalen, ligevægtsorganer og tillige påvirkes af forstyrrelser i væske og mineralbalancen samt ophobning af affaldstoffer i blodet.

Opkast symptomer kan derfor skyldes lidelser i mavetarmkanalen og en lang rækker andre organer.

Opkast kan være symptom på en lang række lidelser i mavetarmkanalen og andre organer: 

Diætetiske problemer
Mulige lidelser:
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om sygdommens opståen (anamnese). Klinisk undersøgelse af katten.
  • Evt. laves en allergitest, og man vurderer om kattens tilstand bedres ves at ændre dens foder til en allergidiæt. 
Lidelser i mavesækken
Mulige lidelser:
  • Mavekatar
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om opkast. Hvis katten har spist for nylig, kan der være madrester i det, der kommer op. Men som regel er det mest hvidt skum og gul/grøn, sej mavesaft. Som regel er katten upåvirket, men har sygdommen stået på i længere tid, kan katten være træt og dehydreret. Ofte ses plantedele i opkastet.
Mulige lidelser:
  • Fremmedlegemer
Hvordan stilles diagnosen?
  • Katte, som har spist fremmedlegemer har ondt i maven. De er ofte dehydrerede og det er nødvendigt at foretage en røntgenundersøgelse eller en kikkertundersøgelse (endoskopi) for at stille den rigtige diagnose.
Mulige lidelser:
  • Hårboller
Hvordan stilles diagnosen?
  • Hårbollerne diagnosticeres på samme måde som andre fremmedlegemer.
Mulige lidelser:
  • Kræft i mavesækken
Hvordan stilles diagnosen?
  • En røntgenundersøgelse kan afsløre bl.a. kræft i tarmen, men ofte vil man vælge at udtage vævsprøver fra tarmvæggen, for at være sikker på diagnosen.
Lidelser i tyndtarmen
Mulige lidelser:
  • Tarmbetændelse
  • Indvoldsorm
  • Spolorm
  • Bændelorm
  • Amøbedyssenteri
  • Cryptosporidiose
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om sygdommens opståen (anamnese). Klinisk undersøgelse af katten.
  • Undersøgesle af en afføringsprøve, med henblik på indvoldsorm, amøber eller sygdomsfremkaldende bakterier.
  • Der udtages blodprøver for at vurdere kattens almentilstand, herunder infektion.
  • På speciallaboratorier kan man med specialtest påvise bestemte virus i afføringsprøven.
  • Det kan være nødvendigt at udtage vævsprøver (biopsier) fra tarmen, for at kunne stille den rigtige diagnose.
Mulige lidelser:
  • Fremmedlegemer
Hvordan stilles diagnosen?
  • Fremmedlegemer kan ofte afsløres af en røntgenundersøgelse. Hvis fremmedlegemet ikke er røntgentæt, f.eks af plastic, kan man give katten kontrast og følge kontrastens passage gennem mave-tarmkanalen. Herved afsløres fremmedlegemet.
  • Fremmedlegemer kan nogle gange ses på en ultralydsscanning. Mange specielt langhårskatte slikke hår i sig, som kan samle sig til hårboller.
Mulige lidelser:
  • Hårboller
Hvordan stilles diagnosen?
  • Hårbollerne diagnosticeres på samme måde som andre fremmedlegemer.
Mulige lidelser:
  • Tarmkræft
Hvordan stilles diagnosen?
  • En røntgenundersøgelse kan afsløre bl.a. kræft i tarmen, men ofte vil man vælge at udtage vævsprøver fra tarmvæggen, for at være sikker på diagnosen.
Lidelser i tyktarmen
Mulige lidelser:

  • Tyktarmsbetændelse
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om sygdommens opståen (anamnese).  Klinisk undersøgelse af katten.
  • Det kan være nødvendigt at udtage vævsprøver fra tyktarmsslimhinden, for at stille diagnosen
Mulige lidelser:
  • Forstoppelse
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om sygdommens opståen. Ofte har ejeren bemærket at katten ikke er kommet af med afføring de sidste døgn.
  • Røntgenundersøgelse af katten vil vise forstoppelsen.
Mulige lidelser:
  • Kræft i tyktarmen
Hvordan stilles diagnosen?
  • En røntgenundersøgelse kan afsløre bl.a. kræft i tarmen, men ofte vil man vælge at udtage vævsprøver fra tarmvæggen, for at være sikker på diagnosen.
Andre lidelse i bughulen
Mulige lidelser:
  • Betændelse i bugspytkirtlen
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyser evt. suppleret med en scanning.
Mulige lidelser:
  • Bughindebetændelse
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyse og undersøgelse af cellerne i bughulevæsken (punktat).
Mulige lidelser:
  • Livmoderbetændelse
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyser sammenholdt med undersøgesle af en urinprøve. Ofte suppleres undersøgelsen med en ultralydsscanning af livmoderen.
Ophobning af affaldstoffer
Mulige lidelser:
  • Leversvigt
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyser sammenholdt med undersøgesle af en urinprøve. Ofte suppleres undersøgelsen med en ultralydsscanning af leveren, samt evt. udtagelse af vævsprøve (biopsi).
Mulige lidelser:
  • Nyresvigt
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyser sammenholdt med undersøgesle af en urinprøve. Ofte suppleres undersøgelsen med en ultralydsscanning af nyren.
Forstyrrelser i mineral balance
Mulige lidelser:
  • Addisons syndrom
Hvordan stilles diagnosen?
  • Blodanalyser. For at stille denne diagnose udvides de almindelige blodanalyser med en funktionstest af binyrerne, som foregår ved at man måler indholdet af hormoner før og efter at hunden er blevet sprøjtet med et bestemt lægemiddel.
Neurologiske lidelser
Mulige lidelser:
  • Køresyge
Hvordan stilles diagnosen?
  • Opkastning og ubehag ved køreture. Ophører når man holder ind til siden.
Mulige lidelser:
  • Epilepsi
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om krampeanfald. Klinisk undersøgelse, blodanalyser og hjerteundersøgelse.
Mulige lidelser:
  • Hjernerystelse
Hvordan stilles diagnosen?
  • Forhistorie om fald eller slag mod hovedet.
I forbindelse med indgift af lægemidler
Mulige lidelser:
  • I forbindelse med indgift af lægemidler
Hvordan stilles diagnosen?
  • Ejerens forhistorie om medicin anvendelse. Katten vurderes efter at medicinen tages fra katten.
Forgiftning
Mulige lidelser:
  • Forgiftning
Hvordan stilles diagnosen?
  • Ejerens forhistorie om at katten har været i nærheden af noget giftigt. Blodanalyser laves for at vurdere om der er nedsat organfunktion.