Bihulebetændelse

Af dyrlæge Tine Mangart Søland.

Hvad er bihulebetændelse hos heste?

Hesten har adskillige luftfyldte rum i kraniet. Disse benævnes pandehule, bihuler og kæbehuler. Infektion i disse hulrum benævnes under ét  bihulebetændelse.
En anden betegnelse for infektion i luftfyldte hulrum er sinuitis.

Hvad er symptomerne på bihulebetændelse?

Symptomerne på bihulebetændelse er:

• Gulgrønt, tykt, stinkende flåd fra næseborene, nogle gange med foder- og blodrester i
• Flåddet kan være der hele tiden, eller en gang imellem
• Der kan ses øjenbetændelse
• Ændring af hovedformen på grund af hævelser
• Hævelse af lymfekirtlen mellem kæbegrenene i samme side, som flåddet kommer fra
• Der er som regel kun flåd fra det ene næsebor
• Hvis sygdommen har stået på gennem en længere periode, kan der høres bilyd fra næsen, især under arbejde

Hvordan kan din dyrlæge stille diagnosen?

Dyrlægen stiller diagnosen udfra symptomerne. Ved hjælp af et røntgenbillede vil man kunne afsløre, i hvilken bihule betændelsen sidder. Som ekstra hjælp kan man udtage en prøve fra bihulen. Dette gøres ved at stikke en kanyle direkte ind i bihulen, og herigennem opsuge materiale til videre undersøgelse.

Hvordan behandles bihulebetændelse?

Hesten skal som regel opereres for at have en chance for at blive helt rask.

Man kan udføre operationen på stående hest, men dyrlægen kan også vælge at lægge den ned i fuld bedøvelse. Hestens tænder og mundhule undersøges. Derefter bores et hul i knoglen over bihulen. Herigennem skrabes betændelsen ud. Hvis det er en dårlig tand, der er årsag til betændelsen, stemples denne ud samtidig. Der laves afløb ned til næsehulen. Efter operationen er der som regel et længere forløb, hvor der dagligt skal skylles med desinficerende væsker, og hvor hesten modtager smertebehandling og evt. antibiotikabehandling.

Hvordan er fremtiden for din hest, hvis den har bihulebetændelse?

Ikke alle heste kommer sig helt,  trods operation.

Hvorfor får heste bihulebetændelse?

• En af de hyppigste årsager til bihulebetændelse er tandproblemer. F.eks. kan en flækket tand være årsagen, fordi foder kan arbejde sig op i tanden og derved få adgang til bihulen. På samme måde kan irritation og betændelse omkring en tand, hvor foder og bakterier kan arbejde sig op langs siden af tanden, være årsag til en bihulebetændelse. Hvis der er tale om bihulebetændelse i forbindelse med tandproblemer, er der tale om kæbehulebetændelse.
• Bihulebetændelse kan opstå sekundært til bakterielle og virusbetingede sygdomme
• Bihulebetændelse kan være forårsaget af svampeinfektion
• Bihulebetændelse kan skyldes kræft

Hvad er risikoen for, at din hest får bihulebetændelse?

Risikoen er relativt lille.

Hvad kan du gøre for at nedbringe risikoen for, at din hest får bihulebetændelse?

Du kan ikke nedbringe risikoen. Heste med snot ud af næsen skal undersøges af en dyrlæge. Jo før diagnosen stilles og behandling sættes i gang, jo større chance er der for, at din hest kommer sig.

Anden viden om bihulebetændelse

Det er langt overvejende i de bihuler, der har kontakt med tænder, at problemerne opstår. Disse bihuler kaldes også kæbehuler, og her er altså tale om kæbehulebetændelse.