COPD

Af dyrlæge Tine Mangart Søland.

Hvad er COPD hos heste?

COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) er en kronisk sygdom, hvor hesten lider af nedsat lungefunktion. Sygdommen kaldes også engbrystighed. Den opstår, fordi indlejring af arvæv i lungerne medfører, at lungevævets elasticitet nedsættes eller helt forsvinder. Hesten har svært ved at presse luften ud af lungerne. Herved nedsættes den mængde luft, som fornyes ved hver vejrtrækning. Dette medfører, at blodet ikke iltes tilstrækkeligt, således at respirationsfrekvensen øges, da dette er kroppens naturlige respons på iltmangel i blodet. Luften "fanges" i lungevævet og kan ikke fornyes. Dette resulterer i at hesten får forstørrede lunger (emfysem).

Hvad er symptomerne på COPD?

Symptomerne er:

• Hoste
• Nedsat præstationsevne
• Åndenød i hvile, hesten bruger bugen til at presse luften ud
• Forstørret lungefelt
• Evt. flåd fra næsen

Hvordan kan din dyrlæge stille diagnosen?

Dyrlægen stiller diagnosen udfra den kliniske undersøgelse sammenholdt med sygdomshistorien.

Ofte vil man foretage en kikkertundersøgelse (endoskopi) af de øvre luftvej.

En arbejdsprøve kan også komme på tale. Ved en arbejdsprøve ser man på hesten i arbejde. Man måler puls- og respirationsfrekvens, lytter på lungerne, ser på hestens vejrtrækning, kigger på slimhinderne og ligeså vigtigt, undersøger hesten efter ophørt arbejdsprøve. Hvis man har mulighed for det, kan man måle iltspændingen i blodet.

Hvis der er mistanke om, at en allergisk tilstand er involveret, kan der udføres en allergitest på hesten.

Hvordan behandles COPD?

COPD behandles primært ved at få kontrol med den tilgrundliggende lidelse f.eks. bronchitis eller lungebetændelse. Her behandles med antibiotika og eventuelt binyrebarkhormoner. Det kan være nødvendigt med slimløsende midler og midler, som udvider bronchierne. Ofte er dette ikke nok. Man skal optimere de forhold, hesten er opstaldet under. Støvfrit miljø er et af de vigtigste punkter. Dette kan opnås ved at hesten står på spåner. Alt stråfoder vandes eller udelades helt. Wrap er et udmærket alternativ. Det allerbedste er, at hesten er ude i det fri hele døgnet.

Hvordan er fremtiden for din hest, hvis den har COPD?

Fremtiden er afhængig af, hvor svær en grad af COPD hesten har.

Der findes heste, som helbredes helt.

Andre heste har forandringer, der kan helbredes lidt, det vil sige hesten kan overleve uden at komme tilbage til arbejde på det niveau, den var før sygdommen.

Nogle heste har dog så voldsomme forandringer i deres lunger, at det er umuligt at helbrede dem.

Hvorfor får heste COPD?

Ofte er en kronisk bronkitis indledningen til et sygdomsforløb, der ender i COPD. Heste får bronkitis som følge af luftvejsvirus f.eks. influenza-, rhino-, og herpesvirus.

Allergi kan ligeledes udløse COPD. Dette skyldes indånding af allergener, f.eks. svampesporer og generel støv fra stalden.

Det er væsentligt i udviklingen af COPD, at heste, der har haft en luftvejsinfektion, ikke får en tilstrækkelig rekonvalescensperiode bagefter.

Nogle mener endvidere, at COPD er arveligt.

Hvad er risikoen for, at din hest får COPD?

Risikoen for, at din hest får COPD, er ikke stor, hvis man er opmærksom på symptomer fra luftvejene, og reagerer på dem. Det er som regel heste over 5 år, der udvikler COPD. Rideheste og ponyer angribes hyppigere end trav- og galopheste.

Hvad kan du gøre for at nedbringe risikoen for, at din hest får COPD?

Du kan sørge for optimale staldforhold. Det vil sige frisk luft uden støvgener.

Herefter er det vigtigt, at hesten er regelmæssigt vaccineret, det vil sige beskyttet mod influenza- og evt. herpesvirus.

Hvis hesten får en luftvejsinfektion, skal man sørge for, at hesten får en lang arbejdsfri periode bagefter. Denne periode skal minimum være på 3 uger.

Anden viden om COPD

COPD er en af de hyppigste lidelser, som gør hesten uhelbredelig syg og uegnet til ridebrug.