Blodmangel

Af dyrlæge Helle Johansen.

Hvad er blodmangel?

Blodets iltbærende funktion varetages af de røde blodlegemer, erythrocytterne.
De røde blodlegemers andel af blodet angives ofte som en procent (hæmatokrit), der normalt vil være mellem 37 og 55 procent. Når procenten bevæger sig under de 37 procent lider patienten af blodmangel, også kaldet anæmi.

Det er vigtigt at gøre sig klart, at anæmi ikke i sig selv er en sygdom, men et symptom på, at der er noget galt.

Hvad er symptomerne på anæmi hos hunde?

Symptomerne på blodmangel vil afhænge af flere faktorer, idet både graden af anæmi, hastigheden hvormed den er opstået, og selvfølgelig den til grund liggende lidelse har betydning.

Som følge heraf kan symptomerne variere fra næsten ingen, til ét eller flere af følgende:

• Svaghed og træthed
• Hyppig vejrtrækning
• Nedsat eller manglende appetit
• Besvimelsesanfald
• Hurtig puls
• Blege slimhinder

Hvordan kan din dyrlæge stille diagnosen?

Dyrlægen vil udtage en blodprøve til blandt andet at måle blodets hæmoglobinindhold og bestemme andelen og antallet af røde blodlegemer, samt lave en såkaldt blodudstrygning, hvor de enkelte blodceller kan vurderes under mikroskop.

Når anæmien er konstateret, skal det klarlægges, om knoglemarven reagerer normalt og prøver at rette op på blodmanglen. Dette vil til en vis grad kunne erkendes på blodudstrygningen, men det kan være nødvendigt at udtage en prøve fra knoglemarven til nærmere undersøgelse.

Hvis der er tegn på, at blodmanglen skyldes, at der mistes blod, vil undersøgelsen koncentrere sig om at finde ud af hvor.

På blodudstrygningen vil dyrlægen desuden kunne kigge efter blodparasitter, der ødelægger de røde blodlegemer.

Hvordan behandles anæmi hos en hund?

Det vigtigste i behandlingen af anæmi, er at finde årsagen og behandle den!
Som støttende behandling til de problemer anæmien giver, vil dyrlægen, alt efter hvor alvorlig anæmien er, vælge én eller flere af følgende:

• Væskebehandling
• Blodtransfusion
• Øget ilttilførsel (via maske eller ilttelt) og absolut ro

Hvad er fremtiden for din hund, hvis den lider af blodmangel?

Der er mange sygdomme der kan give anæmi, og fremtidsudsigterne afhænger af den tilgrundliggende sygdom.

Hvorfor får hunde anæmi?

Blodmangel kan skyldes:

• Tab af blod, enten som en reel blødning eller fordi de røde blodlegemer ødelægges (hæmolytisk anæmi)
• At de røde blodlegemer ikke dannes normalt i knoglemarven, enten pga. mangel på byggesten eller som følge af undertrykkelse af knoglemarven, f.eks. som følge af for højt østrogenindhold i blodet
• Infektioner (blandt andet babesiose hos hund eller Mycoplasma hemofelis hos kat)
• Immunmedierede lidelser, f.eks autoimmun hæmolytisk anæmi
• Som følgetilstand til forskellige kræftformer og kroniske sygdomme

Der er ingen tvivl om, at der ofte påhviler både ejer og dyrlæge et stort stykke arbejde, før årsagen er klarlagt, og den rette behandling kan iværksættes.